Existem diversas terapias para alívio dos sintomas da doença; a escolha depende do paciente e da gravidade do quadro
Bursite é a inflamação ou irritação de uma “bursa”, uma pequena bolsa, semelhante a uma almofadinha achatada, localizada entre o osso e outras estruturas móveis, como músculos, ossos e tendões. A bursa é composta por uma membrana recheada por líquido sinovial — um lubrificante de aspecto viscoso que ajuda a minimizar o atrito entre essas estruturas.
A bursite pode afetar diversas áreas do corpo: quadris (neste caso, é chamada bursite trocantérica), debaixo dos ombros (subacromial), cotovelos, joelhos, calcanhares e dedos. As mais comuns são as de quadris e ombros.
Ela pode ser crônica, na qual o paciente acaba sofrendo por toda a vida, ou aguda — em que os sintomas se apresentam durante um determinado período e podem diminuir até sumir.
Sintomas da bursite
Entre os principais sintomas de bursite, podemos destacar:
- Dor nas articulações do corpo;
- Rigidez e dificuldade de movimentar a região afetada;
- Sensação de calor no local, além de vermelhidão;
- Dor forte quando algum movimento é realizado;
- Inchaço;
- Febre, no caso de a alteração estar associada a uma infecção.
Tratamento para bursite
Antes de falarmos no tratamento para bursite, é preciso deixar claro que a bursite aguda tem cura, mas a crônica não. Quando a bursite aguda não é tratada, ou não é tratada adequadamente, ela pode evoluir para um problema crônico, causando danos aos tendões e muitas vezes se tornando incapacitante.
O principal objetivo do tratamento para bursite é reduzir ou eliminar a dor e os outros sintomas apresentados pelo paciente. Porém, o tratamento para bursite deve sempre ser realizado conforme orientação médica especializada. É importante que o paciente não se automedique para não agravar o quadro.
O primeiro passo do tratamento para bursite é deixar a área afetada descansar o máximo possível. O repouso articular e o afastamento das atividades que podem agravar a lesão são considerados os principais recursos terapêuticos quando falamos em tratamento para bursite — tente descobrir as atividades que disparam o processo inflamatório e evite realizá-las.
Medicamentos específicos podem ser recomendados para alívio dos sintomas. Analgésicos simples e anti-inflamatórios são os fármacos mais utilizados no tratamento para bursite, pois eles combatem a inflamação e aliviam as dores, embora outros medicamentos possam ser indicados em casos mais acentuados.
Dependendo do paciente e da gravidade da inflamação, essas medidas conservadoras já são suficientes para controlar a alteração e trazer qualidade de vida ao indivíduo.
Porém, há casos em que o médico pode injetar um anestésico local e um corticosteroide diretamente na bursa, especialmente se a região afetada for o ombro. Esse tratamento frequentemente proporciona alívio alguns dias após a injeção. A aplicação pode precisar ser repetida após alguns meses. Remover o líquido inflamatório por meio de uma punção, realizada com uma agulha, também pode ajudar a diminuir a dor.
No caso da bursa estar infectada, o tratamento para bursite necessitará ser feito com antibióticos.
Outras medidas que podem ser adotadas como tratamento para bursite são:
- Fisioterapia: ajuda a restabelecer a amplitude completa de movimento da articulação;
- Exercícios para fortalecer a musculatura da área afetada;
- Cirurgia, sendo indicada para casos muito específicos.
Uma vez controlado o ataque agudo, deve ser iniciado o trabalho de prevenção e/ou correção dos fatores causais. Melhora da ergonomia e da qualidade muscular são fundamentais no sentido de prevenir novas lesões e/ou recorrências das antigas.
É possível prevenir a bursite?
Nem sempre. Mas algumas medidas ajudam a minimizar o risco de que ela se desenvolva ou se torne mais grave. Veja quais as principais:
- Caso seu trabalho ou hobby exija a realização de tarefas com os joelhos apoiados no chão, use almofadas ou algum outro tipo de preenchimento para reduzir a pressão sobre essa articulação;
- Evite carregar peso excessivo acima da cabeça, reduzindo assim a pressão sobre as bolsas sinoviais dos ombros;
- Ao realizar tarefas repetitivas, faça pausas frequentes;
- Se possível, não permaneça sentado na mesma posição por muito tempo, especialmente em superfícies duras;
- Mantenha um peso corporal saudável, evitando estresse sobre as articulações;
- Pratique exercícios físicos regularmente, fortalecendo os músculos e protegendo as articulações do corpo;
- Ao realizar atividades físicas extenuantes, alongue-se e se aqueça adequadamente.
Existem diversas formas de tratamento para bursite, mas a visita ao médico é necessária para identificar qual a melhor opção para cada caso, o que pode incluir medicação, terapia, injeções, punção da região afetada e até mesmo cirurgia. Na presença dos sinais e sintomas de bursite agende uma consulta com o Dr. Rafael Azzem.
Fontes:
Sociedade Brasileira de Reumatologia;
Dr. Rafael Azzem – Ortopedista e Traumatologista;